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自由比極權難捱?脫北者在南韓生活苦 孔劉、金秀賢最懂 | 世界萬象 | 全球 | 聯合新聞網
脫北者所受教育有限,甚至不到南韓小學至中學的基本程度。 (法新社) 分享 facebook 對脫北者而言,逃離北韓已經歷千辛萬苦,抵達南韓卻面臨更困難的問題,因為南北韓教育內容不同,導致脫北者缺乏基本知識,難以適應新生活。法新社報導,31歲的脫北者李光明(音譯)到達南韓的第一件事,竟是在完成教育12年後,再度回到學校上課。他是南韓首爾沃利多(Wooridul)學校少數成年學生之一。這所學校是脫北者的教育避風港,供年齡過大、缺乏學術知識或無法到適合的公立學校上課的北韓學折價卷推薦商品生入學。 目前有60名學生在沃利多學校就讀,他們有些因逃離北韓或貧窮而被迫放棄學業。 (法新社) 分享 facebook 北韓學到的知識 在南韓不能用李光明表示:「雖然我在北韓受教育,也順利畢業,但我不知道的依然很多。」他去年抵達南韓6個月後,回到學校上課。許多他在北韓學過的知識在南韓不適用,他補充:「我所學到的很不一樣。」北韓稱識字率100%,且吹噓其免費義務教育彰顯社會主義體制優勢。但脫北者逃往南韓後,卻苦於缺乏基本知識。脫北者表示,北韓學校的課程充滿對領導階層的讚美,對許多人而言,他們也因貧窮或為了逃離北韓而中止受教育。南韓首爾的沃利多學校提供成年脫北者課程,學習在南韓生活的基本知識。 (法新社) 分享 facebook 在北韓鑽研革命 愛國愛黨愛金正恩北韓教育最重要的課程之一是研究革命,專門教導執政的金氏家族相關知識。北韓人自6歲起,一周就要上2小時的相關課程。學生們學習北韓建國者金日成和繼任者金正日的童年官方版本,他們是現任領導人金正恩的祖父和父親。隨後,金正日的母親金正淑成為課程內容,中學生每周有六堂課專門教學這個主題,占全部教育課程的比率極大。全北韓教室均懸掛金日成父子肖像。 (法新社) 分享 facebook 北韓羅津省先鋒郡緬布克高中(Manbok High School)校長李明谷(音譯)表示:「學生在黨和國家的愛與關懷中成長。」北韓領導人特價產品經典產品是神 「用松果製手榴彈」他解釋:「我們相信教導學生政治和革命史暢銷商品首選很重要,如此他們會感謝偉大領袖給予的愛與關懷。」南韓政府形容北韓的教育制度是用來慢慢灌輸「對黨和領導人的絕對忠誠是生命中最重要的面向」。北韓前幼稚園老師李美妍2010年逃離北韓,她補充:「領導人被杜撰成像神一樣的人物,他們創造這個國家,並用松果製作手榴彈。」北韓教育專門教導金氏家族相關知識,圖為金正恩視察部隊。 (新華社) 分享 facebook 當年北韓大饑荒 無法上學不識字李美妍表示:「關於領導人的教育內容也滲入其他科目。如果我們正在教關於建築物的結構,必須花5分鐘講一則關於領導人思想教育的故事。」許多年輕的脫北者表示,1990年代北韓經濟崩潰、饑荒造成數十萬人死亡時,他們被迫放棄上學。沃利多學校27歲學生李松喜(音譯)表示,當時她才上小學四個月,就要休學幫助母親維持生計。她說:「我們翻山越嶺採草藥。」李松喜2017年9月進入沃利多學校上學時,她幾乎不識字。脫北者故事 南韓的電影題材像這樣的脫北者,只能擔任低階工作,很多以脫北為題材電影都反映這個現象。在「諜影殺機」,孔劉飾演北韓特務,亡命南韓當計程車司機維生。金秀賢在「偉大的隱藏者」飾演潛伏在首爾貧民區的北韓間諜,在和善良熱心的鄰居們接觸的過程中,逐漸對自己的信念產生質疑。南韓設特殊學校 免費教育「脫北者」約有60名學生就讀沃利多學校,這是南韓七所特殊教育學校之一,提供脫北者免費教育,該校校長認為,這對在南韓生活「至關重要」。校長元東洙(音譯)補充:「至少,文化、語言、社會研究和歷史的再教育十分重要。」這是個問題,伴隨不同態度和社會差異,及其他問題,會成為任何情況下兩韓統一根本性挑戰。沃利多學校校長元東洙表示,提供脫北者免費課程至關重要,可幫助他們適應新生活。 (法新社) 分享 facebook 和南韓人有巨大鴻溝 「脫北」孩童挑戰大元東洙指出,在高度競爭的南韓,逾90%的人口完成高中學業,40%的人會讀大學。最近新入學的脫北者在教育和技能上一定會遭遇巨大鴻溝。有些脫北者1990特價產品網購人氣商品年代因為饑荒被迫放棄學業,以致於逃到南韓時幾乎不識字。 (法新社) 分享 facebook 但許多脫北者甚至缺乏小學和中學的基本教育。對仍在學齡的脫北者,這所學校提供他們可以跟上南韓公立學校課程的機會,但他們在這仍無法學到某些課程。遠東研究協會(IFES)研究員李賢榮(音譯)警告,特殊教育學校可能造成脫北者和同齡的南韓小孩少有互動,從而產生不良副作用。他表示:「學校不只是讀書的地方,也是練習社會化並和老師及同儕建立關係的場所。」脫北者即使在北韓完成學業,仍缺乏基本知識,因為北韓教育充斥著對領導人的讚美。 (法新社) 分享 facebook
被宣判得肝癌別驚慌 做好這件事防復發轉移送醫難治
當醫師說「你的肝臟長腫瘤」時,很多人心中一定充滿疑慮、驚慌,甚至情緒轉而悲憤、鬱鬱寡歡;最近基金會接受一位肝癌病友的妹妹詢問,她說姊姊因為腹脹就醫,才知肝臟有一顆2.3公分的肝細胞癌,一個月前手術切除了,但是姊姊從此非常擔心腫瘤會再復發,或轉移到其他器官,因此變得相當憂鬱。
這位病友妹妹想問腫瘤都已經切除了,還有可能會復發或轉移嗎?肝病防治學術基金會董事長、台大醫學院名譽教授許金川最新專欄「肝癌術後復發難料 定期追蹤最重要」回覆指出,肝癌難纏就是因為它具有再發的特性,腫瘤有可能經由肝內的血管跑到肝臟其他部位,發生肝內轉移的情形,也有可能藉著血液或淋巴轉移到其他的器官,出現肝外轉移的情況。
總之,肝癌是否會復發或轉移,事先很難預料,最重要的就是密切追蹤,如果真有發生問題,才能及時治療。
肝病防治學術基金會有出版《肝癌對策》病友手冊,手冊中針對肝癌成因、診斷、症狀、治療、日常照顧等有多篇專文說明,有關復發與轉移部分,手冊中這樣說明:
究竟肝癌會不會復發或轉移?發生的可能性有多高?狀況因人而異,目前並無法事先預估。因此,肝癌治療後最重要的就是定期追蹤檢查、對身體異狀保持警覺,萬一發現復發或轉移,才能及早治療。
肝癌復發
肝癌具有再發的特性,肝臟治療後若再長出腫瘤,有時是原來的腫瘤轉移過去的,有的是其他細胞再長出來 的,很難判定。一般來說,如果原來的腫瘤很小,治療後再發的腫瘤通常不是原來腫瘤轉移的,而是別的肝細胞另外長出來的。但如果治療前腫瘤靠近或侵犯門靜脈,癌細胞極可能在治療前就經由各種管道蔓延到肝內其他各處,形成肝內轉移。
肝癌的轉移
肝腫瘤的癌細胞可能經由肝內血管跑到肝臟內的其他部位,稱為「肝內轉移」;也可能經由血液或淋巴跑到身體其他器官,成為「肝外轉移」,最容易發生在肺臟、骨頭、腎上腺及淋巴結等,少數患者會轉移到腦部;曾發生肝癌破裂者,癌細胞容易發生腹腔內轉移。
肝癌的轉移跟腫瘤長的位置及形狀有很大的關係。如果腫瘤長在肝靜脈旁或下腔靜脈旁,比較容易經由心臟轉移到全身;如果腫瘤長在靠近門靜脈,且無包膜、邊緣不規則,就比較容易蔓延到門靜脈,再轉移到肝內其他地方。
肝癌轉移的症狀
肝癌轉移不一定會有症狀出現,即使出現某些症狀,也常因為跟其他疾病症狀相似而被誤判或忽略,所以肝癌0患者身體若發生異狀,應請醫師仔細檢查,不要自行判斷。
肝癌轉移比較典型的症狀如:轉移到肺臟,可能出現咳嗽、喘等症狀;轉移到骨頭,大多會疼痛;轉移到淋巴結而壓迫到神經,會引起疼痛,壓迫到十二指腸則會引發出血;轉移到腦部則視病灶在腦部的位置不同,可能出現頭痛、出血、甚至神智不清等症狀。
肝癌轉移的診斷
以目前的技術來說,肝癌是否有少許癌細胞轉移出去,很難在治療前檢查出來,通常是在腫瘤至少0.5公分、甚至1公分以上才被發現,因此最好的方法是治療後密集追蹤。
追蹤檢查以腹部超音波及胎兒蛋白為主,如果腹部超音波正常,但胎兒蛋白升高,很有可能是有肝外轉移,此時,通常需要進一步檢查,包括:胸部X光、同位素骨頭掃瞄及電腦斷層掃瞄、骨頭X光檢查、核磁共振檢查或正子掃瞄檢查。
肝癌轉移的治療
肝癌治療後如果再發生肝癌,治療的選擇與一般的肝癌治療相同,都要針對病情及病人身體狀況作詳細的評估。如果發生肝外轉移,治療上更是與身體狀況有很大的關係,身體狀況好,可以選擇的治療方法相對較多。如果肝外轉移的腫瘤數不多、位置良好,手術切除仍是最好的方法;但肝外轉移常見是多發性的,往往不適合開刀切除,需改用藥物或其他療法。







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